मंकी पॉक्स एक वायरल बीमारी है और इस बीमारी का पहला मामला कांगो देश में 1970 में पाया गया था। यह रोग ‘ऑर्थोपॉक्स वायरस’ नामक डीएनए प्रकार के वायरस के कारण होता है। साथ ही, जैसा कि कुछ प्रजातियों के खारी और चूहों में वायरस पाया गया है, ये प्राणी वायरस के प्राकृतिक स्रोत हैं।
रोग के लक्षण : रोगी में बुखार, लसिका ग्रंथी (कान, बगल, जांघों के पीछे), सिरदर्द, शरीर में दर्द, ठंड लगना, पसीना, गले में खराश और खांसी देखी जाती है। कुपोषण, कृमि प्रादुर्भाव और कमजोर प्रतिरक्षा वाले समुदायों में मंकी पॉक्स गंभीर हो सकता है।
चेचक, दाद, खसरा, उपदंश द्वितीय चरण, हाथ, पैर, मुंह रोग आदि मंकी पॉक्स के समान अन्य रोग हैं। मंकी पॉक्स से निमोनिया, सेप्सिस, मस्तिष्क की जटिलताएं, रेटिना में संक्रमण (जिससे दृष्टि की हानि भी हो सकती है) जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। इस रोग की मृत्यु दर सामान्यतः 3 से 6 प्रतिशत होती है।
बीमारी की अवधि : हालांकि बीमारी की ऊष्मायन अवधि 6 से 13 दिन है, यह अवधि 5 से 21 दिनों तक हो सकती है। संक्रामक अवधि दाने के प्रकट होने से 1 से 2 दिन पहले तक होती है जब तक कि त्वचा के छाले पपड़ीदार या पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते। ऐसा संक्रमित रोगी अन्य व्यक्तियों के लिए संक्रामक है।
रोग का संचरण : व्यक्तियों, शरीर के तरल पदार्थ, यौन संपर्क, या घावों, घावों से स्राव के साथ-साथ संक्रमित व्यक्तियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कपड़ों के बीच सीधे शारीरिक संपर्क के माध्यम से, श्वसन पथ से बाहर निकलने वाली बड़ी बूंदों के माध्यम से संक्रमण किसी अन्य व्यक्ति में फैलता है। संक्रमित व्यक्ति के लंबे समय तक संपर्क में रहने के बाद संक्रमित व्यक्ति की, संक्रमित जानवर को काटने या संक्रमित जानवर का कच्चा मांस खाने से भी यह बीमारी हो सकती है। मधुमेह, रक्तचाप, कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले व्यक्ति को मंकी पॉक्स रोग होने की संभावना अधिक होती है।
संदिग्ध मरीजों की पहचान : एक व्यक्ति जिसने पिछले 3 सप्ताह में अचानक शरीर पर दाने, सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियों, बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द, अत्यधिक थकान के साथ पिछले 3 सप्ताह में बंदरों से प्रभावित देश या राज्य की यात्रा की है, एक संदिग्ध रोगी के रूप में पहचाना जाता है।
संभावित रोगी : एक व्यक्ति जो किसी संदिग्ध रोगी के संपर्क में आया है, जिससे रोग फैलता है, उसे संभावित रोगी माना जाता है।
निश्चित निदान तकनीक : प्रयोगशाला में पीसीआर रोग का निदान परीक्षण या अनुक्रमण के माध्यम से किया जाता है। मंकी पॉक्स को फैलने से रोकने के लिए, निदान किए गए रोगी के कपड़े या बिस्तर के संपर्क से बचने, हाथों को साफ रखने और स्वास्थ्य संस्थानों में मंकी पॉक्स के घावों का इलाज करते समय पीपीई किट का उपयोग करने का ध्यान रखना चाहिए।
मंकी पॉक्स सर्वे : महामारी फैलने की स्थिति में मंकी पॉक्स के रोगी को भी कवर किया जाता है। ऐसे हर मरीज की रैपिड रिस्पांस टीम द्वारा जांच और सर्वे किया जाएगा। इन रोगियों के रक्त, रक्त द्रव, थूक द्रव और मूत्र के नमूने एकत्र किए जाएंगे और आगे के परीक्षण के लिए पुणे स्थित नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी को भेजे जाएंगे। प्रत्येक प्रभावित मरीज के करीबी संपर्कों का सर्वेक्षण किया जाएगा। संदिग्ध मरीजों के आइसोलेशन में इलाज के लिए जरूरी व्यवस्था स्थापित की जाएगी।
रोगी प्रबंधन एवं आइसोलेशन : मंकी पॉक्स के रोगी को आइसोलेशन कक्ष में अथवा घर में पृथक कक्ष में रखना चाहिए। इस जगह पर अलग से वेंटिलेशन सिस्टम होना चाहिए। रोगी को ट्रिपल लेयर मास्क का प्रयोग करना चाहिए। त्वचा पर चकत्ते और घावों को ढकने के लिए उसे एक लंबी शर्ट और पतलून पहननी चाहिए। रोगी को तब तक अलग रखा जाना चाहिए जब तक कि त्वचा पर लाल चकत्ते, घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाएं और पपड़ी गिर न जाए। पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित करें।
विशेषज्ञ सलाह : आंखों में दर्द या धुंधली दृष्टि, सांस लेने में कठिनाई या छाती में दर्द, भूख न लगना, दौरे, पेशाब की मात्रा में कमी, रोगी मुंह से भोजन और पानी नहीं लेना, बहुत थका हुआ महसूस करना, तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। ऐसे मरीजों को बेहतर इलाज के लिए रेफर किया जाएगा।
निकट संपर्क की जांच और निगरानी : संक्रमित रोगी के संपर्क में आने के बाद अगले 21 दिनों तक दैनिक रूप से निकट संपर्क का पालन किया जाना चाहिए, यह देखने के लिए कि क्या कोई लक्षण मंकी पॉक्स के समान हैं। यदि उसे बुखार हो जाता है, तो उसका प्रयोगशाला नमूना लिया जाना चाहिए। कोई लक्षण न होने पर भी इस सर्वेक्षण अवधि के दौरान करीबी रिश्तेदारों को रक्त या अंग दान नहीं करना चाहिए। सर्वेक्षण अवधि के दौरान स्कूली बच्चों को स्कूल नहीं जाने देना चाहिए। इस बीमारी को फैलने से रोकने के लिए ऐसे उपाय महत्वपूर्ण हैं।
नागरिकों को घबराना नहीं चाहिए बल्कि सावधान रहने की जरूरत है। जैसा कि हम कोरोना वायरस के दौरान नियमों का पालन कर रहे थे। इसी तरह सभी को नियमों का पालन करना चाहिए। यदि आपके क्षेत्र में मंकी पॉक्स जैसे लक्षण वाला व्यक्ति मिलता है तो उसे तत्काल आइसोलेट करें। साथ ही नजदीकी स्वास्थ्य केंद्र में भर्ती होना चाहिए। बीमारी को फैलने से रोकने के लिए एहतियात के तौर पर सभी को नियमों का पालन करना जरूरी है।
- डॉ. अशोक नांदापुरकर जिला सर्जन, पुणे
संकलन- जिला सूचना कार्यालय, पुणे
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